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時事分享



別以為年輕，白內障就不會找上你。統計顯示，過去以50歲以上患者居多的白內障，目前有年輕化的趨勢，很多30、40歲的青壯年因用眼過度，又沒做好隔離有害光線的保護措施，以致白內障提早來報到。

晶盈眼科診所院長陳逸川醫師表示，眼球水晶體的功能為匯聚光線、聚焦，但隨著老化、眼球功能退化，或是外傷撞擊、部分藥物反應，都可能讓水晶體逐漸混濁，引發白內障。近年來3C產品的普及化，現代人玩遊戲、追戲劇全靠它，這也是造成白內障提早出現的原因之一。

一般認為，白內障與紫外線暴露、糖尿病有直接關聯性。但國外有研究發現，在沒有防曬的情形下，每天多曬1小時太陽，每年罹患白內障的風險就增加10%；常在戶外工作者罹患白內障的風險，更是一般室內工作者的3倍。

此外，白內障是糖尿病患者常見的眼科併發症，糖尿病會使白內障提早發生，也會使白內障加深其嚴重度，許多糖尿病人可能50、60歲，就開始發生白內障。一般人罹患白內障後，10年才會進展到嚴重度，糖尿病患者可能4、5年就達到同等的嚴重度。

陳逸川醫師進一步說明，以前的白內障手術僅有囊外白內障摘除一途，除了要打麻藥外，手術時間耗時亦較久，約40至50分鐘，且術後縫線傷口大，易造成散光。現在超音波乳化術則只有一小小切口，術後恢復快速。

超音波乳化術的原理是利用一根細小吸管，將白內障一點一滴吸出，除了不用打針外，傷口更微小，免縫線，且時間更縮短為10至15分，術後可立刻回家。只要民眾確定有白內障，且視力障礙確定是因白內障而起，則建議及早將白內障吸出，不要等到太硬時非得用傳統手術不可，因超音波乳化術對於太硬、太熟的白內障仍有其限制。

至於白內障吸出後置換人工水晶體，傳統為單焦點水晶體，看遠方景物，效果還不錯，但如果看報紙、手機，則眼前一片茫霧，幾乎無法閱讀較細小的字體。隨著醫材的進步，多焦點水晶體問世，利用光線繞射的原理，不管是近距離、遠距離，都能看得清楚，不過，中距離則顯得有些吃力，且夜間容易出現眩光。最新全焦段水晶體則解決了這個困擾，不管遠中近，都能看得清楚，且大幅降低夜間眩光問題，近距離看手機，或是夜間開車，都能輕鬆以對。

如何預防白內障上身？陳逸川醫師建議，民眾至陽光強烈的戶外時，應該戴上可以抵抗紫外線的太陽眼鏡，不要長時間緊盯螢幕，更不要在黑暗場所觀看手機。常見許多人在光線不足的戶外緊盯手機抓寶，這類行為應避免。

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