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時事分享
別以為年輕,白內障就不會找上你。統計顯示,過去以50歲以上患者居多的白內障,目前有年輕化的趨勢,很多30、40歲的青壯年因用眼過度,又沒做好隔離有害光線的保護措施,以致白內障提早來報到。
晶盈眼科診所院長陳逸川醫師表示,眼球水晶體的功能為匯聚光線、聚焦,但隨著老化、眼球功能退化,或是外傷撞擊、部分藥物反應,都可能讓水晶體逐漸混濁,引發白內障。近年來3C產品的普及化,現代人玩遊戲、追戲劇全靠它,這也是造成白內障提早出現的原因之一。
一般認為,白內障與紫外線暴露、糖尿病有直接關聯性。但國外有研究發現,在沒有防曬的情形下,每天多曬1小時太陽,每年罹患白內障的風險就增加10%;常在戶外工作者罹患白內障的風險,更是一般室內工作者的3倍。
此外,白內障是糖尿病患者常見的眼科併發症,糖尿病會使白內障提早發生,也會使白內障加深其嚴重度,許多糖尿病人可能50、60歲,就開始發生白內障。一般人罹患白內障後,10年才會進展到嚴重度,糖尿病患者可能4、5年就達到同等的嚴重度。
陳逸川醫師進一步說明,以前的白內障手術僅有囊外白內障摘除一途,除了要打麻藥外,手術時間耗時亦較久,約40至50分鐘,且術後縫線傷口大,易造成散光。現在超音波乳化術則只有一小小切口,術後恢復快速。
超音波乳化術的原理是利用一根細小吸管,將白內障一點一滴吸出,除了不用打針外,傷口更微小,免縫線,且時間更縮短為10至15分,術後可立刻回家。只要民眾確定有白內障,且視力障礙確定是因白內障而起,則建議及早將白內障吸出,不要等到太硬時非得用傳統手術不可,因超音波乳化術對於太硬、太熟的白內障仍有其限制。
至於白內障吸出後置換人工水晶體,傳統為單焦點水晶體,看遠方景物,效果還不錯,但如果看報紙、手機,則眼前一片茫霧,幾乎無法閱讀較細小的字體。隨著醫材的進步,多焦點水晶體問世,利用光線繞射的原理,不管是近距離、遠距離,都能看得清楚,不過,中距離則顯得有些吃力,且夜間容易出現眩光。最新全焦段水晶體則解決了這個困擾,不管遠中近,都能看得清楚,且大幅降低夜間眩光問題,近距離看手機,或是夜間開車,都能輕鬆以對。
如何預防白內障上身?陳逸川醫師建議,民眾至陽光強烈的戶外時,應該戴上可以抵抗紫外線的太陽眼鏡,不要長時間緊盯螢幕,更不要在黑暗場所觀看手機。常見許多人在光線不足的戶外緊盯手機抓寶,這類行為應避免。
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